单人徒手心肺复苏实操流程

说到面试考实操，大家可能心中冒出的想法：“简单”，我们的日常工作就是做这些操作呀!殊不知，日常工作中的“操作”和实操面试有很大的区别，日常工作中的很多习惯会成为考试中的致命失分点。今天中公教育的小编就带大家来再次学习一下，我们近两年的高频操作--单人徒手心肺复苏。

该操作为基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能，保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。

操作中，首先进行人员、用物以及环境的准备，护士着装整洁、仪表端庄，盘内放血压计、听诊器、手电筒，纱布两块(放于抢救者上衣口袋内)，必要时备一木板、脚踏凳。环境安全，屏风或隔帘遮挡。

准备完毕后，评估患者。轻拍重唤患者2次，“你怎么了”，观察有无反应，触摸颈动脉有无搏动，观察有无呼吸，判断时间<10秒。急呼他人协助抢救“快来救人啊!”，同时做看时间动作。

判断完毕将患者置于硬板或平地上，取去枕仰卧位，解开衣领口、领带、围巾及腰带。抢救按C-A-B顺序进行。

胸外心脏按压(C)，站在或跪于患者一侧，一手的掌根部放在按压部位，即胸骨中、下1/3交界处或胸骨中线与两乳头线的相交处;另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上，手指翘起不接触胸壁。双肘关节伸直，依靠操作者的体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力，使成人胸骨下陷5～6cm(既不少于5cm，也不超过6cm)，儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3，儿童大约5cm，婴儿大约4cm，然后迅速放松，解除压力，使胸骨自然复位。每分钟至少100～120次以上，按压与放松时间之比为1：2，放松时手掌根不离开胸壁。

开放气道(A)，将头偏向一侧，检查口腔，去义齿(口述：去除义齿、异物)，打开用物箱，取纱布口鼻分泌物。开通气道可采用的方法：仰头提颏法，抢救者一手的小鱼际置于患者前额，用力向后压使头部后仰，另一手示指、中指置于患者的下颌骨下方，将颏部向前上抬起;仰头抬颈法，抢救者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际部位置于患者前额，使其头后仰，颈部上托;怀疑有颈部损伤者采用双下颌上提法，抢救者双肘置患者头部两侧，双手示、中、无名指放在患者下颌角后方，向上或向后抬起下颌。

人工呼吸(B)：口对口人工呼吸法，在患者口鼻部盖一单层纱布或隔离膜，抢救者用保持患者头后仰的拇指和示指捏住患者鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包住患者口部(不留空隙)，用力吹气，使胸廓扩张。吹气毕，松开捏鼻孔的手，抢救者头稍抬起，侧转换气，同时注意观察胸部复原情况;频率在每5～6秒1次呼吸(每分钟10～12次呼吸)，在置入高级气道之前，按压与通气之比为30：2。完成5个循环操作(约2分钟)，判断呼吸、循环体征1次，按压间断不超过5秒。

后，进行评价、记录、整理。观察患者瞳孔是否缩小，有无对光反射，(口述：颈动脉搏动，收缩压>60mmHg，自主呼吸恢复，双侧瞳孔由大转为缩小，出现对光反射，口唇、颜面、甲床皮肤色泽转为红润，末梢温暖，复苏有效，进入下一步救治)，记录复苏时间(看手表)。整理衣物，协助患者取复苏体位，交代注意事项给予患者以及家属心理安慰。整理床单位，洗手并记录。起立，报告考官：“操作完毕”!

这就整个单人徒手心肺复苏流程的文字版啦，各位小伙伴还需多加巩固动手练习!