山西医疗卫生专业知识问答护理问题类题型

在事业单位招聘考试中，经常会出现护理问题或护理诊断类题型，但是考生看到护理问题类题型往往会和护理措施类题型弄混。在这里，总结一下护理问题或护理诊断类题型的答题技巧，希望对广大考生有帮助。

现以一道题目为例，给大家做解释。

简述慢性肾小球肾炎的护理问题及措施。

1、体液过多：与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关。

(1)

(2)限制水和盐的摄入，其中盐<3g/d

2、有营养失调的危险：低于机体需要量 与低蛋白饮食，长期蛋白尿导致蛋白质丢失过多有关。

(1)饮食护理：慢性肾小球肾炎病人肾功能减退时予以优质低蛋白饮食，0.6～0.8g/(kg·d)。低蛋白饮食时，应适当增加碳水化合物的摄入，以满足机体生理代谢所需要的热量，避免因热量供给不足加重负氮平衡。控制磷的摄入。同时注意补充多种维生素及锌元素，因锌有刺激食欲的作用。

(2)静脉补充营养素：遵医嘱静脉补充必需氨基酸。

(3)营养监测：观察并记录进食情况，包括每天摄取的食物总量、品种，评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够。观察口唇、指甲和皮肤色泽有无苍白;定期监测体重和上臂肌围，有无体重减轻、上臂围缩小;监测血红蛋白和血清清蛋白浓度是否降低。应注意体重指标不适合水肿病人的营养评估。

针对这个问题，首先我们要先明确有哪些护理问题。其次，才能有针对性的采取护理措施。护理问题=护理诊断，所以这道题我们该从护理诊断着手。护理诊断类题目比较杂，没有顺序，我们可以从临床表现入手。慢性肾小球肾炎的典型临床表现有：蛋白尿、血尿、水肿、高血压。针对蛋白尿，由于大量蛋白质的丢失，从而导致机体营养不足，所以推知其中一个护理诊断为有营养失调的危险：低于机体需要量：与低蛋白饮食，长期蛋白尿致蛋白质丢失过多有关。

其次，针对患者水肿这一现象，可推断另一个护理诊断为体液过多：与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关。

总的来说，针对解答护理问题或者护理诊断类题型的解题思路，就是从该病的临床表现入手，去推断相应的护理问题或护理诊断。
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