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长期以来，人们对HBV的传播渠道不是很清楚，总以为碰一下”乙 肝病人或乙肝带毒者就要被传染上。因为不了解，就产生惧怕，又由惧 怕产生乙肝歧视”，形成恶性循环‘，‘乙肝歧视”的雪球越滚越大，在社 会上己成气候”，悲剧也时有发生。这一切是缘于对乙肝的传播渠道 不了解。HBV不像有人想象的那么可怕，它也不是轻易地就能进入人 体内而构成传染的。
(1)HBV主要是通过血液传染的。了HBV的人，血液中可存在 HBV，当这些人在为别人献血时，无疑就把HBV输入到对方的血液中去 了。HBV入血，很快进入肝脏，在肝脏内不断繁殖，完成了过程。在 过去，乙肝主要以这种方式传播。当人们认识到了血液在传播乙肝中 的作用后，采取了很多措施加以预防，对献血者首先要检测HBV标志 物，发现阳性，不能供血，甚至对血液中有转氨酶升高的人也禁止 献血。这样，使通过血液传播HBV的可能大大降低。以后又发现，注射 器、给乙肝病人或乙肝带毒者使用过的医疗器械也有可能传播HBV，如 给乙肝病人注射，针头上就可能沾染其血液，那么也就可能沾染到 HBV，再用这个针头给别人注射，就很有可能把HBV带入对方的血液中 去，使之传染上HBV。乙肝病人或乙肝带毒者的血液：如月经血、伤口,
流出的血、鼻流出的血等)污染了某些物品，如处理不好，有可能别 人。据研宄，有微量的含有HBV的血液：0.00000001毫升)进入健康人血 中，就可能造成。使用了含有HBV的血液制品（血浆、白蛋白等)也 可引起HBV的。这在过去确有发生，
如今，对血液制品要求很严，层层把关，
工艺也先进多了，发生由血液制品造成 的HBV传播基本被控制了。
另外，到牙科看病时，因为一些操作 要接触血液，也有可能污染HBV，从而引 起他人HBV。有的人虽然没有输过 血，但却去过牙科看牙齿疾病，这常常是 很重要的HBV传播渠道。此外，纹身、打 耳朵眼儿等也可能造成HBV的。因 是在医院的HBV，故又称HBV的医 源性传播”。共用注射器静脉吸毒者HBV 率较高。
（2)HBV的母婴传播，或称垂直传播。当乙肝带毒者的母亲怀孕后，
她们体内的HBV可以通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿HBV;或者在 胎儿娩出过程中，母亲阴道的分泌物和血液中的HBV，通过小儿轻微的 皮肤、黏膜损伤处钻进孩子体内，使之HBV;或者生孩子以后，母婴 密切接触，使小儿了HBV。母亲把自己体内的HBV传播给了婴儿， 这就叫母婴传播，又因为是母亲向下一代传播，所以也叫垂直传播。据      
调查，我国的乙肝带毒者只少有30%-40%是由于母婴传播造成的。      
（3)HBV在日常生活中密切接触传播。所谓密切接触”就不是一般      
的接触，这种密切接触传播以发生在家庭内较为多见，HBV的具有
明显的家庭聚集性。目前‘，‘密切接触”宄竟是通过何种机制引起的传 染，尚不十分清楚。现认为在家庭中或在同事中互相应用牙具、刮脸 刀、伤口处理不好、家庭内不当等，都可能引起HBV的相互传播。 总之，HBV在家庭内的传播后都要通过血液进入人体的。
（4)HBV的性行为传播。主要指性交传播。现己证明，了HBV 的人，在男性的精液中可以检测到HBV，在女性的阴道分泌物中也可检 测到HBV，性交过程中，HBV可能乘机通过黏膜钻进对方血液，造成 HBV。但是，研宄得知，不管是阴道分泌物还是精液，其中的HBV 水平并不是一成不变的，或者说是不均匀的。有时含量少，或没有，不 能构成；有时含量多，就可构成。夫妻间的传播并非是必然 的。
HBV的传播重要的渠道就是上述四条。将这四关把严、把好，就 可以堵住HBV对人体的攻势，人们可放心地对HBV说不。

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